365e世博网365e世博新闻政策法规365e世博查询维权案例365e世博观点365e世博知识医疗保险生育保险养老保险工伤保险失业保险住房公积金办理指南365e世博问答365e世博计算器

2019年淄博医疗保险报销范围-2019年淄博医疗保险报销比例

 字体时间:2019-05-16来源: 中国365e世博网编辑:网站管理员
【导读】:2019年淄博医疗保险报销范围-2019年淄博医疗保险报销比例,淄博基本医疗保险费征缴比例为8+2,参保单位和职工个人按比例共同负担。参保单位每月按本单位职工缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费,职工按本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费。 2019年淄博医疗保险报销范围 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设

淄博基本医疗保险费征缴比例为“8+2”,参保单位和职工个人按比例共同负担。参保单位每月按本单位职工缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费,职工按本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费。

2019年淄博医疗保险报销范围

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2019年淄博医疗保险报销比例

城乡居民医疗保险

在一个年度内,基本医疗保险基金最高支付限额为20万元。

住院医疗待遇:

城乡居民在本年度首次住院的,医疗费用起付标准:城乡居民按照220元标准缴费的,:一级医院100元、二级医院300元、三级医院700元;按照100元标准缴费的,一级医院200元、二级医院500元、三级医院700元;学生和儿童住院医疗费用起付标准统一为100元。在一个年度内第二次住院的,起付标准减半,第三次住院的,取消起付线。城乡最低生活保障居民、农村五保供养对象在指定优惠就医医院住院的,取消起付线。

起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的住院医疗费用,实行基本药物制度的一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为 85% ,其他一级医院报销比例为 75% ,二级医院报销比例为 70% ,三级医院报销比例为 55% 。按照150元标准缴费的,报销比例相应降低5个百分点。

门诊慢性病医疗待遇:

经确认患有恶性肿瘤(包括白血病)、尿毒症、脏器官移植、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一者)、类风湿病(活动期)、肺源性心脏病(出现右心室衰竭)、脑出血(包括脑梗塞)恢复期、慢性病毒性肝炎、冠心病(出现左心室衰竭)、阻塞性肺气肿、结核并再生障碍性贫血、重性精神疾病等规定慢性病所发生的门诊医疗费用,城乡居民基本医疗保险基金给予适当补助。

在一个年度内,门诊慢性病医疗费用起付标准为500元, 与住院起付标准分别计算。

起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的门诊慢性病医疗费用补助,实行二次补助办法,初次补助比例为30%。按照150元标准缴费的,初次补助比例为25%。二次补助比例视基金结余情况而定。

参保人市外就医的,应履行相关转诊就医手续。经指定转诊医院同意,医疗保险经办机构办理转诊手续,到市外协议医疗机构就医的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的15%,到市外非协议医疗机构就医的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的30%,个人负担后符合政策规定的余额部分,按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。

职工医疗保险

一、参保人的住院医疗费用由市、区县医保处按照医保“三个目录”规定进行审核,扣除自费、部分自费医疗收费项目后,进入报销程序。

二、对参保人住院医疗费设置起付线。城镇职工本年度首次住院起付标准为三级医院700元,二级医院500元,一级医院300元;第二次住院起付标准对应减半,第三次取消起付线。

三、参保人转诊到非联网协议医院住院的,需首先个人负担住院费用的10%;转诊到非协议医院住院的,需首先个人负担住院费用的20%,再按市内就医住院的办法报销;未办理转诊手续的,先由个人负担符合政策规定费用的30%,个人负担后符合政策规定的余额部分,按有关规定报销;长期居住在外地的,办理异地登记手续后,在所选异地定点医院住院的,无需负担转诊费用。

四、经市、区县医保处审核扣除自费项目和部分自费项目后的住院医疗费用,在起付标准以上的部分,按下表比例由医保基金支付。

参保人住院医疗费用个人负担比例表

备注:自费项目如下:

1、山东省及淄博市药品目录以外的药品。

2、服务项目类:

挂号费、就诊转诊交通费、急救车费、院外会诊费、病历工本费、检查治疗加急费、点名手术附加费等特需医疗服务、空调费、电视费、电话费、保温箱费、陪护费、护工费、膳食费、洗理费、煎药费等。

3、诊疗设备及医用材料类:

(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

(3)各种自用的保舰按摩、检查和治疗仪器。

4、治疗项目类:

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

(3)近视眼矫形术;

(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询淄博市365e世博中心。

淄博市人力资源和社会保障

地址:山东省淄博市张店区联通路202号

本文地址:http://www.spicezee.com/zhishi/yiliao/171925.html
为了365e世博知识的普及、信息的传播,中国365e世博网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。
【免责声明】文章采自网友投稿刊登及网络转载,本文仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,对文中内容的真实性和完整性不作任何保证或承诺,仅供读者参考交流。中国365e世博网是一个公益性质网站。文章版权永归原作者所有。如有异议,请联系我们
本文已帮助

最新刊登

1
  • 西藏人社公共服务体系建设成果突显 山西:部署根治欠薪冬天攻坚行動 吉林长春:法援律师为几名农民工讨薪10余万元 内蒙古:启动2019年度根治欠薪冬天攻坚行動 31省份最低工资调整出炉!家里那边涨了吗? 广东番禺:大龙街多措并举 全力以赴打通就业服务项目“最后 安徽蒙城:2019年金秋招聘活动完满举办 安徽省5万多名:困难毕业生收到发放补贴8000余万元 安徽省:农民工和公司精准对接,学生就业饭碗端得牢—— 身 辽宁省沈阳市:为青年人就业见习人员发放补贴 安徽法院将进行“江准风暴”冬天行为 深圳市打响治理欠薪冬天攻坚行动战 开发许可允许社会养老机构等设立!2019年版负面清单再缩减1 身患职业病员工,使用法律武器保护本身权益 发挥广大职工群众积极性:倾心守护,夯实权益保障基石 重庆市:举行就业脱贫典型事例宣讲会 广西自治区:进行2019年度根治欠薪冬天攻坚行为 广东省:推进改革建筑工程职称 内蒙古自治区:发起根治2019年度欠薪冬天攻坚行为 养老保险跨省转移的手续是如何的?必须什么材料 医疗保险投保时长达到多久可以使用?医疗保险交多长时间才 自由职业者能够自身交医疗保险吗?本人怎样购买医疗保险 意外伤害医疗保险包括哪些?意外伤害医疗保险范畴 河南省三门峡:整治农名工欠保支真招见实效 河北省进行根治欠薪冬天攻坚行为 开心和焦虑情绪 下班时的你是属于哪一种? 吉林省合理遏制欠薪高发高发态势 400多名农民工是如何遗留下来的? 湖南省:进行根治欠薪冬天攻坚行为 安徽省:给5万多名困难毕业生发放补贴8000余万元 山西省:部署根治欠薪冬天攻坚行为 积极开展职业技能提高行为 大力开展专业技能脱贫 不断推进 社区医保费到哪里交?社区医保什么时候交费? 连州市失业金多少钱一个月?失业金一个月能领多少? 社会保险有诉讼时效限制吗?保险诉讼时效是多久? 车险买哪家好?上哪家车险比较好? 消费型保险和终身寿险各有什么优缺点?人寿消费型保险有哪 高端医疗保险适合哪些人?中高端医疗险适合什么人群购买? 重疾险理赔难在哪些地方?重疾险理赔很难吗? 山东人53岁了可以缴纳什么养老保险?53岁还能交养老保险吗 豪华车为什么一定要在4S店购买保险?为什么豪华车要在4S店 农保是哪家保险公司承保?农村合作医疗是哪个保险公司承保 衢州44年工龄退休工工资怎么算?退休工资如何计算? 青海省海西:以就业体系建设助力高质量发展趋势 山东淄博市:张店区与平街道"四型就业小区"成果丰硕 辽宁沈阳:在北京工作东北籍成熟人才回沈就业意愿明显 江苏南京:栖霞区人社局进行“就业政策贯彻落实、服务项目 江西省:2019年“千校万岗”大中专生毕业生就业精准帮扶行 浙江温岭:突出就业扶贫 精准帮扶“三个变化”促进东西部劳 陕西省:进行2019年度根治欠薪冬天攻坚行为 广西:出台政策推动人才畅顺有序流动 山东省:就一部分技能岗位发布相关薪资基准价位 两部门:金融机构不可在用户申请办理ETC时强制搭售别的产品 又是一年招聘季,求职者需警惕十类“不靠谱”企业 不能让档案材料变成职工的“心病” 员工工资调整由合同约定還是公司决策? 青海省从开始整治欠薪行动终取得“三下降”成果 上班并不是所谓的“朝九晚五”,如何计算加班费? 2019年中国技能大赛——第三届全国性智能制造运用技术性技 青海:在本省六州进行基层职称“双定向”评聘 江西:公布全省人力资源市场薪水具体指导价位和公司人工成 江苏省:精心打造高质量人才硬核“生态圈” 辽宁省起动“2019本年度根治欠薪冬天攻坚统一行动”确保民 河北省:进行根治欠薪冬天攻坚统一行动 保障农民工“血汗钱 四川省资阳:全力以赴根治向农民工拖欠薪资问题 四川省达州:针对拖欠农民工工资人社局让农民工吃上“定薪 吉林省:向拖欠农民工工资难题亮剑 甘肃省:分步产生统一的医疗保险工作体系 宁夏自治区:巧妙打出扩岗位促创业稳就业“组合拳” 陕西省:全面推行企业新式学徒制度 计划在3年内培育2万多名 河南省:启动根治欠薪冬天攻坚统一行动 福建省:将于2020年1月1日开始调整最低工资标准 失业保险待遇有什么?失业保险费的计算标准 失业保险金的概念是什么?怎样明确失业保险金的发放标准 成都失业金多久可以到账?如何领取成都市失业保险? 当事人与企业续签劳动合同 当心用人单位“套路” 辽宁省起动治理欠薪攻坚统一行动 提出“两清零”目标 河南启动根治欠薪攻坚统一行动 让农民工已不“忧薪” 江西南昌:多举措培圳高技能人才 动员社会发展机构参与 辽宁:抓好职业技能提升统一行动的实施 广西崇左:不忘初心 牢记使命 推动根治欠薪显成果 如何认识失业保险?领取失业保险金的期限是多长时间? 进行切除子宫手术在伤残等级中评定标准和划分根据 关于徐州工伤赔偿标准有哪些?有关法律是如何规定的? 工伤保险能不能报销进口药?工伤医疗费用报销時间多久? 工伤死亡有哪些赔偿标准?在申请工伤认定必须要什么材料 医疗保险缴费年限是累计还是连续?实际缴费年限的计算 农村医疗保险新政策是什么?农村医疗保险新政策是怎么样? 农村医疗保险怎么买?农村医疗保险如何报销? 补充医疗保险有哪些不能报销?报销流程 儿童医疗保险的保险责任有哪些?儿童医疗保险是什么? 商业医疗保险的种类有哪些?报销范围 怎么办理医疗保险转移手续?医保关系转移接续流程 大额医疗保险的注意事项有哪些?医疗保险有啥注意事项? 我国医疗保险制度有哪些类型?我国基本医疗保险模式有哪几 大额医疗保险的报销比例怎么算?大额医疗费的报销方式 商业医疗保险是什么?商业医疗保险分类 车主可以自由选择保险公司投保交强险吗?车险哪家保险公司 交强险不赔的交通事故情形有哪些?交强险有没有免赔情形? 交强险保险理赔要注意些什么?交强险理赔程序 交强险不负责赔偿和垫付的情形有哪些?交强险垫付条件是什 交强险保费可以分期缴纳吗?交强险保费是一年一交吗? 交强险经营主体是哪些?交强险业务经营主体是什么呢? 交强险投保人的如实告知义务包括哪些?有哪些注意事项? 保险公司可以解除交强险合同吗?什么情况下可以解除交强险 交强险和商业三责险有何差异?交强险和商业三责险有何不同 女工受伤后法律援助帮其要回15万余元工伤待遇 人事主管因病休假别人顶替 想要按规定履行合同为什么被否 优化新业态劳动用工服务项目需多一些贴心举措 公司为了防止员工泡病假,直接断了请病假这条路子? 云南芒市:脱贫拔根以提升贫困群众技能来帮助脱贫 河北省:进行2019年度彻底解决农名工欠薪攻坚统一行动 黑龙江有关规定:处在贫困家庭子女可以免费培训职业技能 聚焦海内外人才 重庆举行2019年英才大会 报销生育保险是否有时效性限定?报销生育保险时间怎么规定 生育险报销材料要提前准备什么?报销标准怎样 生养二胎可报销生育保险的条件有哪些?报销二胎生育保险需 公司员工生育保险报销有多少?报销生育保险使用的材料有什 生育保险如何报销?生育医疗保险报销实际流程 人员异地就医农村医疗保险如何报销?医疗保险的主要用途 基本医疗保险怎样结算?基础医疗保险报销条件 农民工能够给参与基本医疗保险吗?针对基本医疗保险缴费比 农村医疗保险报销必须哪些证明?农村医疗保险报销的手续 报销医疗保险范畴有什么?不属于报销范畴的是哪些 2019年北京医疗保险的缴纳比例怎样的?有什么是不可以报销 北京医疗保险报销比例和范畴是多少 职工医疗保险需要公司缴纳的有哪些?医疗保险需要交多少年 报销大额医疗保险的条件都有哪些?大额医疗保险报销要求 泗阳法院帮助8名农民工 拿回工资 全国性首例!浙江省劳动人事争议调解仲裁 网络平台正式上线 今年还剩49天!这一假即将“到期”!提醒:应休未休有300% 河南省:广泛邀请“千里马” 诚觅英才来 北京:国营企业退休人员明年末纳入社会化管理 深圳养老保险能够补交吗?深圳养老保险补缴的优势 不能够认定为工伤的情况都有什么?什么情况是可以认定工伤 骗取工伤保险待遇怎样处罚?工伤保险制度的法律实际意义 手指八级伤残级别评定标准有哪些?有什么待遇? 伤残等级评定标准有哪些?如何计算残疾赔偿金? 头枕骨出现骨折情况,伤残等级是怎样评定标准以及所需资料 湖北省伤残等级评定标准和对应的赔偿有什么? 停止享受工伤保险的情况都有什么?企业破产工伤保险费该如 工伤保险办理的时效和工伤保险待遇发放流程 合肥市关于评定伤残等级的标准和赔偿标准是多少? 商业险意外事故伤残等级评定标准有多少?关于残疾赔偿金实 关于四川省九级的工伤赔偿标准有哪些?能够获赔多少? 大腿受伤在伤残等级中评定标准和赔偿标准各自是什么 陕西伤残等级相关评定标准有哪些?根据什么划分等级的 扬州工伤赔偿标准有什么?各级别赔偿标准一览 浙江省有关工伤等级评定标准有什么?有关法律如何规定? 河北工伤保险怎样赔偿,有什么标准?有关法律怎样规定的? 人员损伤如何评定伤残等级以及评定伤残等级标准 关于浙江省评判伤残等级的标准和赔偿标准是什么? 国营企业退休职工养老金2020年实行社会化发放 以后申请领取工伤待遇不用再提交决定书 根治“大处方”“多检查” 同城医疗同病“一口价” 高邮引入商业服务工伤险破解超龄职工工伤保障难 北京市加大城乡居民医保财政补助 老人、学员年缴费300元 汽车保险贷款逾期会影响哪些?车险到期会有什么影响? 美国的商业保险跟中国保险有哪些差距?美国保险会比中国保 啥是保险深度与保险密度?关于保险深度跟密度有哪些? 什么是人寿保险?关于人寿保险有哪些概念? 动物能不能给它买保险呢?常见宠物能够给它买保险吗? 保险公司破产了会怎样?保险公司是否会出现倒闭情况? 我国五大保险公司是什么?我国五大保险公司到底是哪些? 商业保险份数是什么?商业保险份数是什么意思? 是否能够给他人购买汽车保险?他人的车我可以为其买保险吗 交强险脱保交警罚款是多少?没交强险如何处罚? 什么情况可以享受失业保险金?什么时候能够领取失业保险金 什么人能够领取失业保险金?怎样领取失业保险金 与公司解约获得赔偿金包含失业保险吗?有关法律时如何规定 领取失业金同时能够兼职么?提取失业保险金需要什么申请材 万一忘记住房公积金账号密码要怎样?怎样修改密码 住房公积金能够异地提取吗?外地人怎样领取住房公积金? 提取源县住房公积金有什么条件和流程? 十堰市住房公积金提取标准是什么?十堰市住房公积金怎样提 减员该如何办理住房公积金手续?流程是什么? 领取吴江住房公积金需要什么条件和程序? 领取住房公积金重大疾病需要哪些流程?手续是什么? 如何提取鄂尔多斯住房公积金?有哪些提取条件? 住房公积金贷款必须留意哪些?公积金贷款注意事项 宜昌市住房公积金如何提取?必须哪些条件 提取佛山市南海区住房公积金需要什么条件与流程? 怎么异地转移住房公积金?异地转移公积金需要什么手续? 四川省泸州市住房公积金有什么提取条件和提取原材料一览 连云港个人住房公积金提取标准是什么?怎样提取住房公积金 国务院印发《关于开展第七次全国人口普查的通知》 人社系统对口支援四省藏区工作座谈会举办 辽宁省大连:积极推动“两公开” 推动职业技能提升统一行动
  • 赞助商链接

    猜你喜欢

    今日热点

    根治“医保中心拖欠百家药店结算费”,需

    点击排行榜

  • 新闻
  • 观点
  • 政策
  • 案例
  • 知识
  • 办理
    1. 2016事业单位事假、休假、病假的有关政策规定
    2. 2017年上海最新365e世博缴费基数上下限一览表
    3. 国家医保局:全国跨省异地就医直接结算达93万人次
    4. 365e世博怎么补交?农村户口的要怎么补交365e世博费?
    5. 2017年已经到来:365e世博卡等新规你必须知道
    6. 内蒙古365e世博卡进度查询
    7. 2019365e世博新政策 补缴365e世博规定45岁365e世博怎么交?
    8. 365e世博断了需要补交吗?中断之后如何补缴?
    9. 2016公务员最新级别工资一览表
    10. 个人可以补缴365e世博吗?个人补缴365e世博流程

    随机推荐